Vyzkoušejte tato odborná doporučení pro péči o nohy, abyste udrželi své ..

  • Post author:
  • Post category:blog

Vyzkoušejte tato odborná doporučení pro péči o nohy, abyste udrželi své ..

Debra Fulghum Bruce, PhD 29. července 2019

Studie ukazuje, že Tai Chi a tanec prospívají mozku u starších dospělých

Cvičení, která zapojují mysl a tělo, zlepšují paměť a další měřítka kognitivních funkcí.

Od Becky Upham 20. prosince 2018

Tai Chi bije strečink a konvenční cvičení ke snížení rizika pádu u starších osob

Starověká praxe by mohla zachránit životy a desítky miliard dolarů v celostátních nákladech na zdravotní péči.

Od Becky Upham 14. září 2018

Mnoho starších dospělých může přeskočit doplňky vitaminu D a vápníku, říkají odborníci

Nová doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA tvrdí, že cvičení má hodnotu, která zabrání pádům a zlomeninám.

Od Shari Roan 17. dubna 2018

PAD a vaše nohy

Lidé s onemocněním periferních tepen musí věnovat zvýšenou péči ochraně svých nohou a prstů. Vyzkoušejte tato odborná doporučení pro péči o nohy, abyste udrželi své. . .

Do 15. dubna 2013

Diskriminace je překážkou péče o Alzheimerovu a demenci, uvádí nová zpráva

Černošští a hispánští Američané jsou vystaveni vyššímu riziku demence než bílí Američané, ale mnozí věří, že mají nižší přístup k dobré lékařské péči, což je novinka. . .

Od Don Rauf, 5. března 2021 “

Cvičení pomáhá předcházet pádům a zraněním při pádech. Depositphotos

Vlivná skupina lékařských odborníků tvrdí, že většina dospělých by se neměla obtěžovat užívat nízké dávky vitaminu D a vápníku, aby předešla zlomeninám a pádům. Vyplývá to z doporučení zveřejněných v úterý 17. dubna 2018 v časopise Journal of the American Medical Association.

Podle přehledu výzkumu bylo zjištěno, že suplementace vitaminu D má nevýrazné výsledky v prevenci pádů a vysoké dávky vitaminu D byly dokonce spojeny s vyšší mírou pádů.

Skupina však také našla důkaz, že cvičení může pomoci předcházet pádům, které vedou ke zlomeninám kostí u lidí ve věku 65 let a starších, a že strategie prevence pádu-jako je screening zraku a hodnocení chůze-by také mohly riziko snížit.

Doporučení jsou zaměřena pouze na dospělé „žijící v komunitě“, kteří nežijí v pečovatelských domech nebo jiných ústavech; kteří dosud nemají důkazy o kostních poruchách, jako je osteoporóza, osteopenie (často předzvěst osteoporózy) nebo nedostatek vitaminu D; nebo kteří nejsou vystaveni vyššímu riziku kostních poruch. Zprávu vydala vlivná americká pracovní skupina pro preventivní služby, nezávislá skupina odborníků, kteří studují prevenci nemocí a na základě těchto důkazů vydávají doporučení.

“Snažíme se podívat se na důkazy a zjistit, co říká věda, a pokusit se pomoci pacientům a lékařům porozumět důkazům,” říká Alex H. Krist, MD, místopředseda pracovní skupiny a profesor medicíny na Univerzita Virginie Commonwealthu v Richmondu.

“Pokud si pacienti nejsou jisti, co mají dělat, měli by si promluvit se svým lékařem o tom, co je pro ně správné.” Ale rutinní užívání těchto nižších dávek vitaminu D a vápníku pravděpodobně nezabrání pádům nebo zlomeninám, “říká doktor Krist.

Pády a zlomeniny kostí mohou být zničující

Doporučení jsou pro Američany velmi zajímavá kvůli stárnutí americké populace a vysoké míře osteoporózy a zlomenin kostí, které se vyskytují u starších lidí. Podle USPSTF došlo v roce 2005 k přibližně 2 milionům zlomenin souvisejících s osteoporózou, což je sazba, která by se měla do roku 2025 zvýšit na 3 miliony.

Zlomeniny kyčle jsou obzvláště devastujícím typem zranění, které často vede ke ztrátě nezávislosti a dokonce k následné smrti. Podle autorů studie jsou pády hlavní příčinou zdravotních problémů souvisejících se zraněním a úmrtí u starších dospělých. V roce 2015 zemřelo v důsledku pádů odhadem 33 000 starších dospělých.

Vitamin D, dietní vápník a cvičení jsou považovány za důležité pro stavbu silných kostí v dětství a dospívání a pro udržení zdravých kostí v dospělosti. Předchozí studie naznačovaly, že užívání doplňků vápníku a vitaminu D může také pomoci udržovat kosti silné a předcházet pádům a zlomeninám. Ale další výzkum v posledních letech tuto radu zpochybnil, zejména u dospělých bez zjevných rizikových faktorů pro problémy s kostmi.

SOUVISEJÍCÍ: Jak zabránit pádům a usnadnit rizika zlomenin osteoporózy

Zjištění USPSTF o vitaminu D a vápníku

V nově publikované analýze odborníci uvádějí, že současné důkazy jsou jednoduše nedostatečné k posouzení rovnováhy a škod při užívání vitaminu D a vápníku, samostatně nebo v kombinaci, při běžně doporučovaných dávkách 400 IU (mezinárodních jednotek) denně vitaminu D a 1 000 mg vápníku. Pracovní skupina zjistila:

Nedostatek důkazů k odhadu přínosů vitaminu D, vápníku nebo obojího k prevenci zlomenin u mužů nebo žen před menopauzou Denní suplementace 400 IU nebo méně vitaminu D a 1 000 mg nebo méně vápníku neměla žádný přínos k prevenci zlomenin u postmenopauzálních žen. Nedostatek důkazů k odhadu prospěšnosti dávek vyšších než 400 IU vitaminu D a 1 000 mg vápníku k prevenci zlomenin u postmenopauzálních žen Doplnění vitaminu D a vápníku zvýšilo riziko vzniku ledvinových kamenů.

Ve studii o strategiích prevence pádů pracovní skupina zjistila:

Nedostatek důkazů k doporučení suplementace vitaminu D k prevenci pádů Některé důkazy naznačující cvičení mohou zabránit pádům u dospělých ve věku 65 let a starších, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku pádů Účinné cvičební intervence se skládají z nácviku chůze, rovnováhy, síly, flexibility, funkce a vytrvalosti s tréninkovými intervencemi vyskytující se třikrát týdně. Multifaktoriální intervence, jako například změna prostředí, aby se zabránilo zakopnutí a testování zraku, byly spojeny se snížením pádů.

Doporučení, která byla založena na komplexním přehledu studií, byla podobná předchozímu pokynu vydanému USPSTF v letech 2012–13. Pracovní skupina však snížila své předchozí doporučení ohledně suplementace vitaminu D pro prevenci pádů ze stupně B (což znamená, že existují důkazy o určitém prospěchu) na stupeň D, což je doporučení proti suplementaci vitamínem D na základě důkazů o žádném prospěchu nebo kvůli poškození spojená s užíváním doplňku, jako je zvýšené riziko ledvinových kamenů.

Žádné prokázané výhody, možná poškození doplňování nízkých dávek

“Máme důkazy, že nižší dávky vápníku a vitaminu D neudělají nic, aby se zabránilo osteoporotickým zlomeninám,” říká Krist. “Nevíme, jestli jsou vyšší dávky rozdílem pro ženy po menopauze, ženy začínající se suplementací v mladším věku nebo pro muže.” Ale víme, že tyto nižší dávky nefungují. ”

Protože neexistují dostatečné důkazy o tom, že vyšší dávky vitaminu D a vápníku (jako je 800 IU vitaminu D denně a 1 200 mg vápníku denně) jsou účinné, pracovní skupina nemůže lidem doporučit, aby je užívali, říká Krist.

“Jakékoli léky, včetně vitamínů, mohou být škodlivé,” vysvětluje. “Víme, že jedna velká studie ukazuje, že nižší dávky nefungují a zvyšují riziko ledvinových kamenů.” ”

Dodává, že užívání doplňků bez důkazu, že pomáhají, nepřímo škodí, dodává.

“Lidé se spoléhají spíše na vitamín nebo minerál než na dietu a životní styl, a to pravděpodobně není dobré.” Chceme, aby lidé věnovali čas a energii věcem, o kterých víme, že budou fungovat místo věcí, o kterých víme, že nefungují. ”

Cvičení předchází pádům a zraněním z pádů

Cvičení například ukazuje určitou hodnotu, aby se zabránilo pádům.

“Existovaly velmi silné a konzistentní důkazy o tom, že cvičení pomohlo zabránit pádům,” říká Krist. “Cvičení má všechny druhy dalších přínosů pro zdraví-kardiovaskulární a duševní pohodu.” Víme, že cvičením se zabránilo pádům, celkovému počtu lidí, kteří padli, a zraněním způsobeným těmito pády. To jsou docela silné výsledky. ”

Podle studie navíc mohou jiné strategie pomoci ve mírné míře předcházet pádům.

“Multifaktoriální intervence začínají klinickým lékařem, který posoudí riziko pádu pacienta a co přispívá k jeho pádu,” říká. “Je to spíše zásah na míru.” Může zahrnovat cvičení, ale může také řešit nutriční terapii, změnu medicíny, odstranění překážek, které by mohly přispět k pádu, a zlepšení vidění a sluchu. ”

Nová doporučení USPSTF by měla znovu zaměřit pozornost na cvičení, uvedli autoři jednoho ze dvou úvodníků doprovázejících příspěvky.

“Doporučení USPSTF, se zvýšeným důrazem na cvičení, zaručuje adopci a mělo by být užitečné, zejména proto, že cvičební zásahy snižují škodlivé pády,” uvedli autoři úvodníku, kteří se nepodíleli na revizi pracovní skupiny. “Kromě toho by důraz na fyzickou aktivitu měl zlepšit celkový zdravotní stav snížením rizik jiných chronických chorob stárnutí.” ”

SOUVISEJÍCÍ: 3 přírodní způsoby, jak budovat kosti a předcházet osteoporóze

Národní nadace pro osteoporózu: Doplňky stále stojí za to

Ne každý však souhlasí s doporučeními USPSTF. Podle Joan Lappe, PhD, správce Národní nadace pro osteoporózu a Criss/Beirne, profesor ošetřovatelství na Creighton University v Omaze, Nebraska, jsou doporučení pracovní skupiny „konzervativnější“ než doporučení vydaná Národní nadací pro osteoporózu. Existuje příliš málo studií, které by skutečně určily, zda je suplementace vápníku a vitaminu D účinná, říká Dr. Lappe.

“Naším poselstvím je, že osteoporóza je špatná nemoc a lze jí do značné míry předcházet,” říká Lappe. “Studie znovu a znovu ukazují, že vápník zvyšuje kostní hmotu a kostní hmota je důležitou součástí zlomeniny.” Problém ale je, že nebylo provedeno dost studií a studie, které byly provedeny, nejsou příliš dobré. ”

Lidé by měli prozkoumat svůj individuální příjem těchto živin, radí.

“Pokud věří, že nedostávají dost, stále bych doporučoval doplňky.” Nikdo neprokázal, že doplňky jsou škodlivé, “říká Lappe.

Zdravá rovnováha vitamínů a minerálů je stále důležitá

Nová doporučení USPSTF neřeší dietní příjem vápníku ani získávání vitaminu D ze slunečního světla nebo diety. Oba jsou stále považováni za důležité pro celkové zdraví lidí všech věkových kategorií, říká Krist.

“Existuje několik dobrých důkazů, že získání vápníku a dietonus kolik tablet tam je vitaminu D prostřednictvím stravy a životního stylu je pro vás dobré,” říká. “U všech vitamínů a minerálů je důležité dosáhnout zdravé rovnováhy těchto živin.” ”

Různá doporučení pro osoby s rizikem osteoporózy

Doporučení nejsou zaměřena na lidi, kteří jsou již ohroženi osteoporózou nebo nedostatkem vitaminu D. U těchto lidí „zůstává rozumné uvažovat o doplnění vitaminu D 800 až 1 000 IU denně nebo více,“ uvedli autoři jednoho z doprovodných úvodníků.

To je v souladu s doporučeními jiných skupin, například Národní nadace pro osteoporózu.

Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje o zdravém životě!

Nejnovější v oblasti zdraví seniorů

Jak technika pomáhá více lidem stárnout doma

Od aplikací přes úpravu prostředí až po platformy telemedicíny, díky technologiím je stárnutí na místě snazší a bezpečnější.

Od Debra Fulghum Bruce, PhD, 22. ledna 2020

Nový výzkum zjistil, že doplňky vitaminu D a vápníku mohou snížit riziko zlomenin

Metaanalýza naznačuje, že užívání samotného vitaminu D nemá žádný přínos v prevenci zlomenin.

Od Becky Upham 9. ledna 2020

Jak pomoc mladým dospělým s autismem udržuje jednoho 84letého šťastného a zdravého

Beverly Ficon říká, že ji nikdy nenapadlo odejít do důchodu. A ona může mít jen správný nápad, pokud jde o to, aby zůstala vitální jako starší Američanka.

Od Michaela Dolana, 30. září 2019

Jak sdílení domů nabízí seniorům zdraví, finanční výhody

Celostátní programy poskytují společnost a podporu lidem, kteří se rozhodnou stárnout na místě nebo mají speciální potřeby.

Od Debra Fulghum Bruce, PhDS 27. září 2019

Jak dlouho mohu očekávat, že budu žít? Plus další často kladené dotazy týkající se délky života

V roce 1900 byla průměrná délka života ve Spojených státech 47,3 let; v roce 2017 to bylo 78. 6. Proto se tato čísla zvýšila, plus rady lékařských odborníků. . .

Od Becky Upham, 28. srpna 2019

Poptávka po vzestupu domácí zdravotní péče

Stárnoucí populace znamená větší potřebu služeb doma, ale sazby náhrad pojistného představují výzvu pro agentury a pečovatele.

Debra Fulghum Bruce, PhD 29. července 2019

Studie ukazuje, že Tai Chi a tanec prospívají mozku u starších dospělých

Cvičení, která zapojují mysl a tělo, zlepšují paměť a další měřítka kognitivních funkcí.

Od Becky Upham 20. prosince 2018

Tai Chi bije strečink a konvenční cvičení ke snížení rizika pádu u starších osob

Starověká praxe by mohla zachránit životy a desítky miliard dolarů v celostátních nákladech na zdravotní péči.

Od Becky Upham 14. září 2018

PAD a vaše nohy

Lidé s onemocněním periferních tepen musí věnovat zvýšenou péči ochraně svých nohou a prstů. Vyzkoušejte tato odborná doporučení pro péči o nohy, abyste udrželi své. . .

Do 15. dubna 2013

Diskriminace je překážkou péče o Alzheimerovu a demenci, uvádí nová zpráva

Černošští a hispánští Američané jsou vystaveni vyššímu riziku demence než bílí Američané, ale mnozí věří, že mají nižší přístup k dobré lékařské péči, což je novinka. . .

Od Don Rauf, 5. března 2021 “

Beverly Ficon ve společnosti Spectrum Works v New Jersey, kde pracuje jako koučka pro mladé dospělé s autismem. Fotografie Ivana Bodena

Když byla Beverly Ficon v padesátých letech na střední škole, napadlo ji, že by se jednoho dne mohla stát právničkou.

“Když jsem vyrůstal, byly tři profese, ze kterých si můžete vybrat, pokud jste byla žena,” říká 84letý Ficon. “Můžeš být učitel, zdravotní sestra nebo sekretářka.” Pamatuji si, jak jsem svému otci řekl, že chci být právníkem. A můj otec řekl: „Ach ne. Nechcete být právníkem. Ženy se nestávají právničkami. ‘“ Místo toho se Ficon rozhodl pro kariéru ve vzdělávání – a tisíce lidí jsou vděčné, že to udělala.

Ačkoli Ficon odešel do důchodu v polovině šedesátých let jako děkan školy Katharine Gibbs-založené jako sekretářská škola v roce 1911, později přeměněné na dvouletou vysokou školu pro zisk a nyní uzavřené-nebyla připravena úplně přestat pracovat. .

“Hlavním důvodem, proč jsem odešel z Gibbsova důchodu, bylo to, že se změnil obvod školy,” říká Ficon. “Škola se přestěhovala a většina studentů začala navštěvovat noční hodiny místo denních, takže jsem se rozhodl odejít do důchodu.” ”

Po odchodu do důchodu Ficon nejprve pomohl příteli otevřít dětský obchod v Bayonne v New Jersey. Dobrovolně se také přihlásila jako pracovní trenér na střední školu Millburn v Millburnu v New Jersey, ale cítila, že má na víc.

Hledání místa, kde by měla být

“V životě jsem měl tři mladé dospělé, kteří se potýkali s autismem, včetně člena rodiny mého obchodního partnera a jedné z mých vnuček,” říká Ficon. Inspirována touto osobní zkušeností byla přitahována k tomu, aby pomohla lidem s autismem vybudovat dovednosti, které potřebují k tomu, aby se dostali na pracovní sílu a uživili se sami.

Dnes je Ficon programovým manažerem a koučem práce ve společnosti Spectrum Works, neziskové organizaci v Secaucusu v New Jersey, která pomáhá mladistvým a mladým dospělým z autistického spektra připravit se na vstup na pracoviště.

“Pokaždé, když pracujeme s mladým dospělým, naším úkolem je pomoci jim dostat se na pracovní sílu a překonávat překážky,” vysvětluje.